Дистресс

Иногда мы переживаем непростые времена: переживаем, волнуемся, тревожимся, а все в комплексе часто называем «стрессом». Разберемся, что такое стресс и дистресс с точки зрения психологии на самом деле, какая между ними разница. Поговорим о том, к чему приводит длительный стресс и нервное напряжение. Изучим симптомы дистресса и дадим рекомендации по профилактике.

Стресс и дистресс

Стресс представляет собой естественную реакцию человеческого организма на различные воздействия внешней или внутренней среды, известные как стрессоры. К внешним стрессорам относятся различные события, ситуации или обстоятельства, которые способны оказать негативное воздействие на человека. В свою очередь, внутренние стрессоры включают тревожные мысли, давление или дискомфорт в физическом плане, а также такие эмоциональные состояния, как грусть или гнев.

Стресс часто соседствует с тревогой. У нас есть статья о том, почему мы тревожимся, и как снизить уровень тревоги с помощью психотерапии или техник самопомощи.

В рамках психологии различают положительные и отрицательные формы стресса. Полезным может быть эустресс, который возникает в ответ на реальные проблемы или приятные, но вызывающие волнение события. Этот тип стресса способствует получению энергии, мотивации и концентрации, необходимых для решения проблем. Примерами событий, вызывающих эустресс, могут быть повышение на более ответственную должность или рождение ребенка в семье.

Если реакция на стресс проявляется слишком часто или в ответ на неважные и неконтролируемые обстоятельства, это уже является дистрессом. В психологии дистресс представляет собой негативную сторону стресса, и именно на ее обычно имеют в виду, когда речь заходит о стрессе в общем.

Что такое дистресс

Дистресс представляет собой отрицательную форму стресса, отличающуюся продолжительным характером и связанную с ощущением «стрессового состояния». Продолжительное и неконтролируемое воздействие стресса заставляет людей переживать чувства тревоги, беспокойства, подавленности и беспомощности.

Состояние дистресса вызывает разнообразные физические и психологические симптомы, такие как головная боль, одышка, бессонница, невнимательность и раздражительность.

Частый, интенсивный или хронический стресс считается «токсичным» для тела и мозга, а также связан с различными соматическими и психическими заболеваниями. Существует убеждение, что ни одно физическое расстройство не возникает без воздействия стресса на иммунную систему. Кроме того, психологический дистресс истощает все резервы адаптации организма, что приводит к развитию депрессии, неврозов и других психических расстройств.

Симптомы дистресса

Характеристики дистресса включают в себя следующие общие признаки:

• Психологические проявления, такие как беспокойство, тревога, страх, трудности с концентрацией внимания и проблемы с запоминанием.
• Эмоциональные признаки, такие как злость, раздражительность, капризность, неадекватные эмоциональные реакции в виде смеха или слез, нервозность, апатия и перепады настроения.
• Физические признаки, такие как повышенное артериальное давление, тахикардия, головные боли, головокружение, изменения в весе, диарея, изменения в менструальном цикле и либидо, напряжение мышц (особенно в области шеи), тремор, бессонница и чувство истощения.
• Поведенческие проявления, такие как небрежность в уходе за собой, утрата интереса к прежним любимым занятиям, употребление наркотиков и алкоголя для релаксации и «справления с ситуацией», а также неадекватное социальное взаимодействие, такое как агрессия или пассивность.

Также симптомы дистресса могут включать частые инфекционные и простудные заболевания, поскольку чрезмерное воздействие стресса может привести к изменениям в иммунных функциях организма, снижая количество клеток-киллеров, борющихся с вирусами и опухолями, а также уровень лейкоцитов в крови.

Причины: откуда берется состояние дистресса

Причины дистресса представляют собой широкий спектр индивидуальных и разнообразных факторов, включая:

• Финансовые трудности, безработица и социальная незащищенность.
• Нищета и голод как виды экономического стресса.
• Конфликты на рабочем месте, создающие напряженную обстановку.
• Тяжелые условия труда, чрезмерные физические и умственные нагрузки.
• Одиночество и проблемы в личной жизни.
• Нестабильная политическая обстановка.
• Неблагоприятная эпидемиологическая ситуация, включающая эпидемии и вспышки заболеваний.
• Проблемы со здоровьем, особенно связанные с тяжелыми хроническими заболеваниями.
• Утрата близкого человека, члена семьи или питомца.
• Развод, сопровождаемый разделом имущества и эмоциональными потрясениями.
• Потеря финансовых средств из-за кражи или мошенничества.
• Физическое или эмоциональное насилие в различных формах.
• Социальная изоляция, которая может быть источником психологического дискомфорта.

Дополнительными факторами, способствующими дистрессу, могут быть недостаток сна, неправильное питание, а также употребление наркотических веществ и алкоголя.

Патогенез дистресса

Когда человек сталкивается с экстремальными ситуациями, его головной мозг и нервная система реагируют запуском определенного механизма. В ходе этой реакции в организме высвобождаются специфические гормоны, такие как адреналин и кортизол. Эти вещества увеличивают частоту сердечных сокращений, замедляют процессы пищеварения, направляют кровь к основным группам мышц и модифицируют различные функции вегетативной нервной системы. Этот феномен, позволяющий человеку выживать в условиях экстремальных угроз, известен как «бей или беги». После устранения опасности организм испытывает общее истощение, которое сопровождается дрожью и чувством жажды.

Изначально данная реакция получила свое название из-за возможности физической борьбы или ухода при реальной опасности, однако механизм «бей или беги» активируется и в обыденных ситуациях, таких как пробки на дороге или напряженный рабочий день.

В зависимости от характера занятий человека и количества стрессовых ситуаций, в течение дня его организм подвергается воздействию подобных выбросов гормонов стресса. Если стресс становится хроническим, человек находится под постоянным воздействием кортизола и адреналина. Долгосрочный стресс (дистресс) приводит к истощению, постоянному подавлению иммунной системы и, следовательно, к возникновению различных заболеваний.

Стадии

Существует три ключевые фазы дистресса:

1. Фаза напряжения (реакции тревоги): организм мобилизует свои силы для преодоления экстремальной ситуации.
2. Фаза сопротивления: на этой стадии дистресса человек анализирует ситуацию и ищет оптимальные пути выхода, успешно противостоя перенапряжению.
3. Фаза истощения: когда внутренние ресурсы исчерпаны, и нет запасов для восстановления, наступает третья стадия дистресса. Человек теряет интерес к жизни, ощущает усталость и апатию, перестает противостоять стрессорам. На этой фазе чаще всего возникают соматические и психические недуги.

Осложнения

При длительном и регулярном проявлении дистресса, повышенный уровень кортизола может привести к различным физическим и психологическим проблемам. Среди них:

• Нарушения сна.
• Физические боли или дискомфорт, такие как головные боли или проблемы с желудком.
• Изменения в аппетите, проявляющиеся в увеличении или уменьшении.
• Увеличение частоты сердечных сокращений, дыхания и артериального давления.
• Проблемы с фокусировкой внимания и запоминанием информации.
• Чувство возбуждения или беспокойства.
• Физическое и эмоциональное истощение.
• Появление навязчивых мыслей.
• Раздражительность и усиление тревожности.
• Возможное развитие психических расстройств, таких как депрессия или тревожные расстройства.
• Возникновение хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые проблемы и онкологические заболевания.
• Эректильная дисфункция у мужчин.

Развитие дистресса также может провоцировать некоторые неблагоприятные привычки, такие как употребление наркотиков, алкоголя, переедание или курение. Эти вредные привычки могут оказать негативное воздействие на организм и вызвать серьезные проблемы в перспективе.

Пора обращаться к врачу? 

Порой дистресс приобретает интенсивный или долгосрочный характер. В таких случаях рекомендуется обращаться за профессиональной помощью к специалисту в области психического здоровья. Некоторые из признаков дистресса и стресса, которые могут свидетельствовать о необходимости консультации специалиста, включают:

• Постоянное чувство беспокойства, подавленности или стресса, сохраняющееся большую часть дней в течение двух недель или дольше.
• Стресс, мешающий нормальному сну, пищеварению или вызывающий физическое недомогание.
• Невозможность сосредоточиться, сконцентрироваться и обычно функционировать из-за повышенного уровня стресса.
• Чувство оторванности от себя или реальности, смутность или отчужденность.
• Постоянная грусть, усталость или низкая мотивация, нарушающие обычный порядок дня.
• Суицидальные мысли.
• Зависимость от наркотиков, алкоголя или других вредных привычек.

Если вы заметили один или несколько из перечисленных признаков у своих близких, важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Как проходят диагностика и лечение

Диагностика клинического дистресса начинается с проведения беседы, в ходе которой психиатр анализирует жалобы пациента, собирает анамнез и оценивает его психический статус. Обычно врачу не составляет труда выявить основные стрессоры, вызывающие нарушения, такие как финансовые трудности, семейные проблемы, потеря работы или развод.

Для более точной оценки тяжести состояния и проведения диагностики врач прибегает к использованию различных психологических опросников, таких как «Уровень депрессии Бека», «Шкала психологического стресса PSM-25 Лемура-Тесье-Филлиона», «Шкала самооценки тревоги В. Цунга», «Шкала ситуативной тревожности Ч. Д. Спилбергера» и другие.

При подозрении на наличие соматических проблем врач может назначить инструментальные и лабораторные исследования, такие как анализы мочи и крови, ультразвуковые исследования, электрокардиограмму и другие.

Лечение клинического дистресса направлено на адаптацию к текущей ситуации, развитие навыков преодоления стресса и коррекцию состояний, вызванных длительным воздействием стресса.

Комплексная терапия включает в себя:

• Психотерапию, в том числе техники психоанализа и когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), направленные на выявление и изменение негативных моделей мышления, снижение уровня стресса и улучшение навыков самоконтроля.

У нас есть статья про самоконтроль: в ней мы рассказываем о том, как научиться контролировать свои эмоции и проживать их экологично, без вреда для себя и окружающих.

• Медикаментозное лечение, включающее в себя применение определенных лекарств для устранения специфических симптомов, связанных со стрессом, таких как антидепрессанты, транквилизаторы, седативные средства, ноотропы и прочие.
• Альтернативные методы, такие как иглоукалывание, ароматерапия, массаж, йога и медитация, которые также могут быть полезны для снижения стресса.

Рекомендации по профилактике дистресса

Основа профилактики дистресса лежит в поддержании здорового образа жизни, соблюдении режима труда и отдыха, полноценном сне и правильном питании, а также в занятиях спортом и увлекательных хобби.

Следующие советы и стратегии могут быть полезны для предотвращения и преодоления дистресса. Итак, постарайтесь:

• Использовать методы релаксации. Различные методы релаксации, такие как глубокое дыхание, мышечная релаксация, управляемая медитация и йога, могут прервать физиологическую реакцию на стресс и способствовать общему расслаблению.
• Находить смысл в сложных ситуациях. Понимание себя или ситуации, приобретение ясности в отношении важных аспектов жизни могут придать смысл стрессовым ситуациям. Иногда новые дружеские отношения, навыки или возможности могут стать источником смысла.
• Определить действенные шаги для улучшения ситуации. Разработка конкретных шагов по улучшению ситуации помогает избежать ощущения беспомощности и способствует более эффективной работе со стрессом.
• Общение с близкими. Рассказывайте о своих переживаниях, проблемах и просите помощи у близких людей — все это важны для поддержки. Необходимо избегать изоляции и открыто общаться с окружающими, не обвиняя и не критикуя себя.
• Жить в настоящем. Сосредотачивайтесь на текущем моменте и избегайте излишних размышлений о прошлом или будущем, поскольку они часто бесполезны и неэффективны.
• Поддерживать физическую активность. Регулярные физические упражнения являются эффективным средством для снятия стресса, помогая организму избавляться от гормонов и химических веществ, высвобождаемых при стрессовых ситуациях.

Alter — ваш компаньон в пути к психологическому благополучию. Наш сервис помогает вам не только понять и преодолеть стресс, но и находить оптимального психолога для поддержки в вашем путешествии к психическому здоровью.