«Не могу сопротивляться»: что такое клептомания и как с ней бороться

Вы стоите в магазине и держите в руках товар, который вам даже не очень-то нужен. Но нарастает странное напряжение, азарт, и вот вы уже прячете вещь и выходите. Облегчение, которое вы чувствуете, быстро сменяется острым стыдом и страхом. Разбираемся, что такое клептомания, почему патологическую тягу к воровству невозможно победить усилием воли, какие выделяют причины и основные симптомы клептомании — и, самое главное, как ее лечить.

Клептомания — это не просто воровство

Клептомания — это психическое расстройство, характеризующееся неконтролируемой тягой к воровству. Главное отличие от обычного воровства — в мотиве: человек крадет не ради наживы или потому, что ему нужна эта вещь; цель — не сам предмет, а облегчение невыносимого внутреннего напряжения, которое нарастает перед кражей.

Кража становится идеей-фикс для клептомана — о том, что это такое и чем опасны сверхценные идеи, можно прочитать в нашей статье. 

Клептомания — это реальный медицинский диагноз, а не «плохой характер» или «моральная слабость». Человек с клептоманией не может контролировать свое влечение, даже если понимает, что поступает неправильно, и боится последствий. После кражи его «накрывают» вина и стыд, но это, к сожалению, не останавливает следующие эпизоды.

Причины и механизмы развития расстройства

Точные причины клептомании до конца не ясны, но ученые считают, что дело в сложной комбинации факторов: биологических, психологических и социальных. С биологической точки зрения, речь может идти о проблемах с «химией мозга» — и «вина» за возникновение неконтролируемого влечения к воровству может быть связана с:

• дофаминовой системой в целом: кража вызывает выброс дофамина, «гормона удовольствия», принося временное облегчение, а мозг запоминает это как «вознаграждение» и требует повторения;
• дисбалансом серотонина в частности: низкий уровень этого регулятора настроения и импульсов напрямую связан с импульсивным поведением — человек хуже себя контролирует.

Среди психологических и социальных факторов выделяют:

• психотравму и стресс: иногда клептомания развивается на фоне тяжелых событий, и кража становится бессознательным способом справиться с болью;
• психические расстройства: клептомания нередко идет «в комплекте» с нарушениями настроения (например, депрессией), другими расстройствами импульс-контроля и зависимым поведением;
• наследственность: иногда в одной семье встречаются несколько случаев импульсивных расстройств, что может говорить о генетической предрасположенности;
• чувство пустоты и одиночества: для некоторых людей кража — это способ заполнить внутреннюю пустоту или ощутить хоть какой-то контроль над своей жизнью.

Симптомы и проявления в жизни

Симптомы клептомании выражаются в повторяющихся эпизодах, которые не похожи на обычное воровство. Вот основные признаки:

• сильная тяга к краже: перед тем как что-то взять, человек чувствует нарастающее напряжение, тревогу или возбуждение, которому невозможно сопротивляться;
• кража без выгоды: украденные вещи часто не имеют для человека ценности, их могут выбрасывать, прятать или даже возвращать на место;
• облегчение или удовольствие во время кражи: в сам момент воровства наступает чувство удовлетворения или эйфории от спавшего напряжения;
• вина и стыд после: сразу после кражи человек испытывает сильные негативные эмоции — раскаяние, страх, вину, подавленность;
• повторяющиеся эпизоды: кражи происходят снова и снова, несмотря на попытки прекратить и возможные негативные социальные последствия;
• неспособность остановиться: клептоман понимает, что его действия неправильны, но не может противостоять импульсу.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз может только специалист — психотерапевт или психиатр. Диагноз ставится на основе беседы, анализа симптомов и истории жизни. Врач также должен исключить другие состояния, которые могут вызывать похожее поведение, например, биполярное расстройство или антисоциальное расстройство личности. Лечение клептомании, как правило, представляет из себя комбинацию психотерапии и, если нужно, медикаментов.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) считается одним из самых эффективных методов для лечения клептомании. Она помогает человеку:

• распознавать триггеры, которые запускают желание украсть;
• работать с иррациональными мыслями;
• осваивать здоровые способы справляться с импульсами.

Также эффективны могут быть другие направления. Например, психодинамические подходы — если за импульсивным поведением стоят глубокие внутренние конфликты или болезненные переживания из прошлого. Психолог поможет понять, откуда возникает тяга, и какие эмоции человек таким образом пытается заглушить. Или семейная терапия — если клептомания влияет на отношения с близкими и/или поддержка семьи играет ключевую роль в лечении. Работа с близкими помогает снизить напряжение, восстановить доверие и создать условия, в которых человеку будет легче справляться с импульсами.

Медикаменты

В некоторых случаях врач может назначить препараты для контроля импульсивности, снижения тревоги и симптомов депрессии, которые часто сопутствуют клептомании.

При правильном лечении многие люди могут значительно снизить частоту эпизодов или добиться длительной ремиссии. Но, к сожалению, клептомания — это хроническое состояние, и риск рецидива всегда существует, особенно в периоды стресса или эмоционального напряжения.

Клептомания — это серьезное психическое заболевание, а не моральный недостаток. Это мучительная, неконтролируемая тяга, которая отравляет жизнь. Психотерапия — первый (непростой, но самый важный!) шаг на пути к тому, чтобы вернуть себе контроль. Специалист поможет разобраться в причинах этого состояния, подберет эффективные стратегии лечения и поддержит на каждом этапе. Вы можете обратиться за подбором психолога или воспользоваться ресурсами бесплатной психологической помощи, если поддержка нужна как можно быстрее.